焦作市卫生健康委关于2025年度法治政府建设情况的报告
2025年，市卫生健康委坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻习近平法治思想和习近平总书记关于健康中国建设的重要论述，紧扣法治政府建设工作要点，委党组多次听取法治建设情况汇报、研究法治建设重要事项，党政主要负责人认真履行第一责任人职责，切实发挥依法决策、依法行政示范效应，聚焦依法执业、风险防控、纠纷化解、普法宣教等重点工作，扎实推进法治医院建设，以高质量法治建设护航卫生健康事业高质量发展。现将有关情况报告如下：
一、学习宪法和法律法规情况
（一）深化思想引领，夯实法治理论根基。落实党组中心组集中学法制度，把习近平法治思想、宪法、相关法律法规作为党组中心组学习重点内容，组织开展专题学习研讨，持续提升委机关干部运用法治思维和法治方式推动工作、解决问题的能力。在全市卫生健康系统组织开展习近平法治思想宣传贯彻活动，深入开展宪法学习宣传、系统学习法律法规，引导全系统干部职工树牢法治理念。
（二）强化组织领导，健全法治工作体系。将法治建设作为做好卫生健康工作的重要保障，定期听取法治建设情况汇报，研究部署重要工作、解决突出问题。完善规范性文件管理、公平竞争审查、重大行政决策合法性审查等工作制度，规范行政决策。各医疗卫生机构均成立法治建设工作领导小组，明确党委书记、院长为第一责任人，法治建设与医疗业务、党风廉政建设、行风建设同部署、同检查、同考核，市二院、市中医院等多家单位将法治建设成效纳入干部选拔任用、评先评优重要依据，构建起“委机关统筹引领、医疗卫生机构具体落实、层层压实责任”的法治建设工作格局。
（三）增强法治意识，严格规范行政执法行为。开展卫生健康领域涉企行政执法专项行动，整治违规异地执法、趋利性执法以及乱收费、乱罚款、乱检查、乱查封等问题，树立敬畏法律、遵守法律的意识，严格在宪法和法律范围内活动，切实守牢纪律、法律两道防线。坚持依法办事，严格按照法律规定的程序进行活动，守牢依法行政的底线。
二、履行法定职责、推进依法行政情况
（一）聚焦重点领域，全面推进法治政府与法治医院建设。
1.扎实推进制度建设工作。制定《焦作市卫生健康委员会行政规范性文件管理办法》，严格行政规范性文件制发、备案、清理等工作，2025年未出台行政规范性文件，配合市司法局开展市政府行政规范性文件清理，结合卫生健康工作实际提出修改意见建议。
2.健全机构职能体系。全面落实政府权责清单和市场准入负面清单制度，按要求向社会公示。健全公平竞争审查机制，对拟制定出台的政策文件严格开展公平竞争审查。持续开展医疗卫生行业信用+综合监管，落实信用修复告知“双书同达”制度。
3.推动医疗机构依法执业。指导各级医疗机构严格落实医疗卫生相关法律法规，开展依法执业专项整治行动，聚焦诊疗规范、病历书写、医保基金使用等关键环节实施“体检式”排查、台账式管理。市中医院建立“季度自查－台账管理－限期整改－回头看复核”闭环机制，全年自查发现问题14项、整改13项，整改完成率92.9%；焦煤中央医院推进高风险手术术前第三方见证工作，2025年完成873例，有效防范医疗法律风险；市四院将依法执业指标纳入科室绩效考核，在河南省二级医院DRG绩效分析报告中由转型初期第18名跃升至全省第一；全市各级医疗机构2025年未发生重大违法违规事件及恶性伤医案件，医疗秩序持续向好。
4.提升行政执法规范化水平。积极探索以信用监督为基础，以“双随机、一公开”和“互联网监督”为基本手段，以重点监督为补充的分类分级监督执法模式。转发省司法局行政检查文书范本，落实涉企行政检查审批备案制度，规范涉企行政检查。全面落实行政执法“三项制度”，构建“预防为主、轻微免罚、重违严惩、过罚相当、事后回访”的执法工作模式，积极推行柔性执法。在市二医院设立公共卫生中心，医防协同、医防融合取得积极成效。2025年，国家和省级“双随机”抽查任务完成率100%，每百件任务查办案件5.69件，过程全透明、结果全公开；全年查办7个专业各类案件473件，罚没148.73万元。
5.筑牢医保基金安全防线。督促各级医疗机构严格执行医保基金监管相关规定，建立医保基金使用内控管理体系。市四院建立医保管理“筛查－约谈－整改－复查”闭环流程，实现违规问题100%整改，2024年医保综合拨付比达100%以上；市二院、焦煤中央医院等开展医保基金使用警示教育，通报欺诈骗保典型案例，全系统未发生重大医保基金违法违规事件。
（二）健全化解机制，依法妥善处置矛盾纠纷。
1.完善多元纠纷化解体系。加强行政调解工作，推动行政调解与人民调解、司法调解有效衔接，指导各级医疗机构建立“三调解一保险”纠纷化解机制。市中医院推行医患沟通第三方见证，2025年妥善处理医疗纠纷12起。市五院成立专项处置小组，依法化解多起案件。全市各级医疗机构通过多元化解机制，有效缩短纠纷处置周期，提升化解成功率。
2.提升信访与投诉处置效能。加强各科室协调配合，依法高效解决群众诉求，全面落实诉讼与信访分离制度。市疾控中心（卫生监督所）处理信访、投诉举报37起，通过行政指导、限期整改等柔性方式化解27起，立案查处6起，将12起潜在医患纠纷化解在萌芽状态；市四院行风投诉依法办结率100%，切实解决群众操心事、烦心事。
3.加强法律顾问专业支撑。指导各级医疗机构落实法律顾问制度，聘请专业律师参与合同审核、纠纷调处、法律培训等工作。市二院法律顾问审查合同协议116份；市五院审核各类合同40余份、出具法律意见书18份，市人民医院完成200多份重要合同的合法性审查与风险评估、提出法律意见近百条；市中医院法律顾问参与合同审查27份、提出法律意见13条，采纳率100%，从源头上防范法律风险。
（三）深化普法宣教，提升全系统法治素养。
1.做实主题普法宣传活动。以“国家宪法日”“职业病防治法宣传周”“民法典宣传月”等为契机，组织全市卫生健康系统开展系列普法活动。市中医院编印《法治教育依法执业法律法规汇编（第二版）》，收录法律法规36部；市五官医院结合专科特色开展精准普法，职工普法覆盖率达100%；市五院组织开展专题普法活动7场，参与职工300余人次，利用各类平台推送法治资讯40余条；各级医疗机构依托门诊大厅设立“法治宣传角”，利用微信公众号开设“以案释法”专栏，营造浓厚尊法学法守法用法氛围。
2.强化行业内部普法培训。将法治教育纳入医务人员继续教育、新职工岗前培训体系，指导各级医疗机构开展分层分类普法培训。市中医院组织依法执业与普法培训59次，中层以上干部覆盖率100%；市四院组织班子成员及中层干部法律法规系统学习12次、全院职工普法专题培训4场次，实现360余人次全覆盖；市三院组织法治专题讲座4场，覆盖职工300余人次；市疾控中心（卫生监督所）梳理行政处罚典型案例，开展“送法上门”，精准普法；全市各级医疗卫生机构通过多形式培训，持续提升医务人员依法执业意识。
3.加强面向社会的法治宣传。落实“谁执法谁普法”“谁服务谁普法”责任制，结合“爱眼日”“爱牙日”等节点，组织医疗机构开展义诊咨询与法治宣传相结合的活动。市疾控中心（卫生监督所）以世界艾滋病日等节点为契机开展健康领域普法宣传；市妇幼保健院围绕妇女儿童健康普及相关法律法规。
（四）强化监督制约，规范权力运行与行业管理。
1.加强行政执法与内部监督。开展行政执法突出问题专项整治，严格规范罚款实施活动，开展行政复议、行政诉讼纠错案件源头治理。指导各级医疗机构加强内部法治监督，市三院开展法治工作督查4次，发现不合理诊疗1例、不合理用药病历2份；市二院将依法执业指标纳入科室绩效考核，推动法治要求融入日常诊疗流程。
2.全面推进政务与院务公开。委机关通过单位网站、“健康焦作”系列政务新媒体等及时发布政务信息。指导各医疗机构严格落实院务公开制度，市五官医院在公众号、门诊大厅公示医疗服务项目、药品耗材价格及投诉举报渠道，推行高值耗材“双签字”告知制度；市中医院、焦煤中央医院等在收费大厅、病区设置价格公示栏，每日发放住院费用一日清单，焦煤中央医院获评焦作市清廉文化建设示范单位及清廉科室支部示范单位。
3.筑牢安全生产法治防线。督促各级医疗机构落实“党政同责、一岗双责”，开展消防安全、生物安全等风险排查和应急演练。市四院投入105余万元化解焦作院区消防历史遗留问题，组织4次消防法规培训、6次应急法治演练，6名安保人员调整、7人考取保安证，实现安保岗位持证上岗；市中医院投入专项资金完成解放院区医技楼消防改造并通过验收，组织应急演练20余次，安保人员持证上岗率100%；全市卫生健康系统2025年无重大安全责任事故发生。
三、接受人大监督情况
配合人大立法与监督工作。自觉接受人大监督，积极配合市人大开展《焦作市民营医院管理条例》立法调研工作，对当前民营医院发展现状、相关法律法规制定情况、外省市地方立法经验等进行全面调研分析，形成立法调研报告，为人大科学立法提供支撑。认真办理人大代表建议，2025年承办人大代表建议20件，着力强化责任落实、健全工作机制、改进工作方式、提升办理成效，政协委员走访见面、反馈答复、满意率达到“三个100%”，切实解决群众就医急难愁盼问题。
四、存在问题及原因
（一）领导干部法治思维与履职能力仍需提升。少数医疗机构领导干部思想认识不到位，运用法治思维和法治方式推动发展、破解难题的能力有待加强，重大决策中专家论证、合法性审查等程序执行不够严格；部分部分单位存在“重业务、轻法治”惯性思维，未能将法治要求融入医院管理、质量控制全过程。
（二）执法规范化与队伍建设存在短板。委机关与监督机构、医疗机构之间存在职能交叉，内部沟通协调和信息共享不充分，存在监管空白、漏洞。行政执法全过程记录制度落实不到位，部分基层执法单位设备不足、操作不规范。市疾控中心（卫生监督所）因新晋执法人员能力薄弱，办案周期长、处置效率低，医疗机构投诉举报类案件占比达65%，执法效能有待提升。
（三）法治医院建设发展不均衡。各医疗机构法治建设水平存在差异，部分单位法治工作机制不健全，法律顾问作用发挥不充分，多局限于合同审查、纠纷处置，在重大决策、风险预警等前端环节参与度不足。部分医务人员依法执业意识淡薄，在病历书写、患者知情同意等环节仍发现法律风险，核心制度执行不到位。
（四）普法宣教与法治融合的实效性有待增强。法治宣传教育形式仍以传统集中培训、线上常规推送为主，互动式、案例式教学运用不足，精准普法不够。市二院、市五院、市慈善医院等单位反映普法形式单一、针对性和吸引力有待提升。法治建设与医疗业务融合不够深入，部分医疗机构存在“法治与业务两张皮”现象，法治对医疗服务高质量发展的支撑保障作用尚未完全显现。
（五）法治建设长效机制尚未完善。部分医疗机构对法治建设抓手不多，考核指标设置笼统，定性指标多、定量指标少，结果运用不充分，压力传导逐级递减。法治管理信息化支撑薄弱，市中医院、市三院等单位的依法执业监管、医疗风险预警等工作仍以人工统计、纸质台账为主，精细化、智能化水平不高。
五、下一步改进措施
（一）强化思想引领，提升依法履职能力。持续将习近平法治思想列入委党组及各级医疗卫生机构党委理论学习中心组重要学习内容，推动学习走深走实。严格落实党政主要负责人履行法治建设第一责任人职责，落实医疗机构负责人年终述法制度，将法治建设成效作为干部选拔任用、评先评优重要依据，层层压实责任。开展领导干部法治能力专题培训，提升运用法治思维解决实际问题的能力，推动上级法治建设决策部署在医疗机构落地见效。
（二）深化法治宣教，构建精准化普法体系。用好继续医学教育平台资源，将法治教育纳入医务人员继续教育学分管理。采取知识竞赛、微视频征集等形式，做实各类主题普法宣传活动，常态化开展卫生监督员宣誓活动。推行分层分类精准普法，针对临床医护、执法人员、患者群众设置差异化学习内容。落实“谁执法谁普法”“谁服务谁普法”责任制，推动普法与执法、服务深度融合，实现法律法规学习全覆盖。
（三）聚焦提质增效，持续加强法治医院建设。借助《河南省法治医疗建设规范（试行）》出台契机，制定全市法治医院建设实施方案，推动法治建设与医疗业务深度融合。督促各级医疗机构完善依法决策制度，将合法性审查作为重大决策必经前置程序；探索建立科室法治联络员制度，加强法治工作队伍建设。强化医疗机构依法执业自查自纠，指导各医院建立重点领域法律风险清单，定期开展风险排查，推动法治从“被动合规”向“主动赋能”转变。
（四）规范行政执法，提升监管执法质效。理顺监管职责，建立健全信息共享、联合执法工作机制，消除监管空白和漏洞。持续推进服务型行政执法，加强行政执法“三项制度”“四张清单”落实，规范行政执法行为。加强执法队伍建设，通过人才引进、专家带教、实战练兵提升执法能力。
（五）健全长效机制，强化法治建设保障。完善法治建设考核评价体系，完善对医疗卫生机构的法治考核指标。优化法律顾问参与机制，推动法律顾问深度参与重大决策、制度修订等全过程，探索从“事后救济”向“事前预防”转变。健全矛盾纠纷多元化解机制，完善行政调解、人民调解、司法调解联动机制，加强与司法、公安等部门联动，依法维护医患双方合法权益。
（六）强化监督制约，规范权力运行。加强行政执法监督和内部法治监督，强化制度刚性约束。持续深化政务公开和院务公开，扩大公开范围、细化公开内容，主动接受社会监督。推动法治建设与党风廉政建设、行风建设一体推进，聚焦招标采购、医保基金使用等重点领域，健全廉洁风险防控机制，营造风清气正的行业环境。